Από το άρθρο θα μάθετε τι να κάνετε με τους κιρσούς στα πόδια, πώς να ανακουφίσετε το πρήξιμο, χαρακτηριστικά συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας και προληπτικά μέτρα.
Οι κιρσοί είναι μια χρόνια φλεβική παθολογία, η οποία βασίζεται σε δυσλειτουργία της συσκευής της βαλβίδας, προκαλώντας στασιμότητα της ροής του αίματος με διαστολή και φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων και αύξηση της παχυσαρκίας των ιστών.
Γενικές πληροφορίες
Οι αρχικές εκδηλώσεις είναι ο σχηματισμός φλεβών αράχνης, οίδημα των σαφηνών φλεβών, ο σχηματισμός κόμβων, επώδυνες φλέβες και βαρύτητα στα πόδια. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, εμφανίζονται σημάδια χρόνιας ανεπάρκειας της φλεβικής κυκλοφορίας: πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών, κράμπες στους μύες της γάμπας, τροφικά έλκη, θρομβοφλεβίτιδα, ρήξεις κιρσών. Σύμφωνα με διάφορες μελέτες στον τομέα της κλινικής φλεβολογίας, οι κιρσοί επηρεάζουν το 30 με 40% των γυναικών και το 10 με 20% των ανδρών άνω των 18 ετών.
Συνήθως, όταν μιλάμε για κιρσούς, εννοούν μια ανεξάρτητη ασθένεια - κιρσούς των κάτω άκρων. Οι κιρσοί εκδηλώνονται με αίσθημα βάρους στα πόδια και την κούρασή τους, πρήξιμο ποδιών και ποδιών, νυχτερινές κράμπες στα πόδια, οπτική υποδόρια διαστολή των φλεβών με σχηματισμό φλεβικών κόμβων.
Γιατί διαστέλλονται οι φλέβες;
Για να κατανοήσετε αυτό το ζήτημα, πρέπει να φανταστείτε πώς το αίμα, το οποίο έχει τροφοδοτήσει με επιτυχία οξυγόνο στους ιστούς του σώματος, επιστρέφει πίσω στην καρδιά. Για να ξεπεράσει τη δύναμη της βαρύτητας, που ανεβαίνει από τα πόδια στο στήθος, χρειάζεται βοηθητικούς μηχανισμούς. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για τους μύες των κάτω άκρων, οι οποίοι λειτουργούν ως αντλία: η συστολή τους κατά το περπάτημα μετακινεί το αίμα στην καρδιά. Επιπλέον, οι βαλβίδες που βρίσκονται μέσα στις φλέβες παίζουν σημαντικό ρόλο σε αυτή τη διαδικασία: εμποδίζουν την αντίστροφη ροή του αίματος.
Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια των βαλβίδων που έχουν πάψει να εκτελούν τη λειτουργία τους. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαταραχής, συσσωρεύεται υγρό στα αγγεία, γεγονός που οδηγεί στην επέκτασή τους.
Στο μέλλον, μπορεί να αναπτυχθούν τροφικά έλκη στην περιοχή των παραμορφωμένων φλεβών και οι θρόμβοι αίματος που σχηματίζονται λόγω στασιμότητας του αίματος συμβάλλουν στην εμφάνιση μιας σοβαρής και θανατηφόρας επιπλοκής των κιρσών - πνευμονική εμβολή.
Οι κιρσοί των ποδιών είναι συχνοί μεταξύ των γυναικών και των ανδρών - σημεία παθολογίας παρατηρούνται σε περισσότερους από τους μισούς ανθρώπους άνω των 18 ετών. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται κάθε χρόνο - αυτό οφείλεται στην καθιστική φύση της επαγγελματικής δραστηριότητας.
Συχνά, οι κιρσοί των κάτω άκρων συνοδεύονται από μια άλλη γνωστή ασθένεια - αιμορροΐδες. Η φύση εμφάνισης και των δύο ασθενειών είναι η ίδια, όπως και οι παράγοντες κινδύνου που προδιαθέτουν για την ανάπτυξή τους. Όπως και στην περίπτωση των κιρσών, οι άνθρωποι συχνά αγνοούν τα συμπτώματα των αιμορροΐδων μέχρι την τελευταία στιγμή, ελπίζοντας ότι η παθολογία θα υποχωρήσει από μόνη της. Ωστόσο, αυτές οι ασθένειες είναι μη αναστρέψιμες χωρίς ριζική παρέμβαση και μόνο εξελίσσονται με την πάροδο του χρόνου.
Πιστεύεται ότι οι κύριες αιτίες των κιρσών είναι: η συγγενής αδυναμία του συνδετικού ιστού, οι ορμονικές αλλαγές, η παρατεταμένη αναγκαστική καθιστή ή ορθοστασία. Τα μακριά πόδια και το ψηλό ανάστημα αποτελούν παράγοντα κινδύνου για κιρσούς. Όταν ένα άτομο στέκεται, οι βαλβίδες στις φλέβες είναι ανοιχτές. Όσο υψηλότερη είναι η στήλη αίματος στα αγγεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πίεση. Το υπερβολικό βάρος αυξάνει επίσης την πίεση στις φλέβες των ποδιών - οι εναποθέσεις λίπους, ειδικά στην περιοχή της κοιλιάς, εμποδίζουν την εκροή αίματος. Τα άλματα στις γυναικείες ορμόνες οιστρογόνο και προγεστερόνη κατά τη διάρκεια του μηνιαίου κύκλου χαλαρώνουν το φλεβικό τοίχωμα. Τα αντισυλληπτικά ορμονικά φάρμακα μπορούν επίσης να έχουν αποτέλεσμα - πριν τα πάρετε, καλό θα ήταν να συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο.
Η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας επιταχύνει την ανάπτυξη κιρσών των κάτω άκρων. Ωστόσο, οι ειδικοί τονίζουν τον σημαντικό ρόλο του κληρονομικού παράγοντα: αν παρατηρήθηκαν στους γονείς σας μη ελκυστικά «αστέρια» και «σκουλήκια» από τα αγγεία κάτω από το δέρμα, τότε με μεγάλη πιθανότητα τόσο εσείς όσο και τα παιδιά σας θα αντιμετωπίσετε μια μέρα αυτό το πρόβλημα. Η τάση για κιρσούς μεταδίδεται μέσω της γυναικείας γραμμής - ένα γονίδιο σχετίζεται με το φυλετικό χρωμόσωμα Χ, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία του φλεβικού τοιχώματος.
Μεταξύ άλλων, οι κιρσοί είναι συχνότεροι σε καπνιστές, παχύσαρκα άτομα, έγκυες γυναίκες και σε όσους έχουν άλλες χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος. Τα επαγγέλματα των οποίων οι εκπρόσωποι έχουν προδιάθεση για κιρσούς των ποδιών είναι τα ακόλουθα: χειρουργός, ταμίας, οδηγός, προγραμματιστής, αεροσυνοδός, φορτωτής, πωλητής, κομμωτής, δάσκαλος σχολείου.
Παθογένεια
Οι φλέβες των κάτω άκρων σχηματίζουν ένα διακλαδισμένο δίκτυο, το οποίο αποτελείται από σαφηνές και εν τω βάθει φλέβες, που συνδέονται μεταξύ τους με διάτρητες (συγκοινωνούντες) φλέβες. Μέσω των επιφανειακών φλεβών, το αίμα ρέει έξω από τον υποδόριο ιστό και το δέρμα, μέσω των βαθιών φλεβών - από άλλους ιστούς. Τα δοχεία επικοινωνίας χρησιμεύουν για την εξίσωση της πίεσης μεταξύ των βαθιών και των επιφανειακών φλεβών. Το αίμα συνήθως ρέει μέσα τους μόνο προς μία κατεύθυνση: από τις επιφανειακές φλέβες στις βαθιές.
Το μυϊκό στρώμα του φλεβικού τοιχώματος εκφράζεται ασθενώς και δεν μπορεί να αναγκάσει το αίμα να κινηθεί προς τα πάνω. Η ροή του αίματος από την περιφέρεια προς το κέντρο πραγματοποιείται λόγω της υπολειπόμενης αρτηριακής πίεσης και της πίεσης των τενόντων που βρίσκονται δίπλα στα αγγεία. Τον πιο σημαντικό ρόλο παίζει η λεγόμενη μυϊκή αντλία. Κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, οι μύες συστέλλονται και το αίμα πιέζεται προς τα πάνω επειδή η κίνηση προς τα κάτω εμποδίζεται από τις φλεβικές βαλβίδες. Η διατήρηση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος και η σταθερή φλεβική πίεση επηρεάζεται από τον φλεβικό τόνο. Η πίεση στις φλέβες ρυθμίζεται από το αγγειοκινητικό κέντρο που βρίσκεται στον εγκέφαλο.
Η ανεπάρκεια της βαλβίδας και η αδυναμία του αγγειακού τοιχώματος οδηγούν στο γεγονός ότι το αίμα, υπό την επίδραση μιας μυϊκής αντλίας, αρχίζει να ρέει όχι μόνο προς τα πάνω, αλλά και προς τα κάτω, ασκώντας υπερβολική πίεση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, οδηγώντας σε διαστολή των φλεβών, σχηματισμό κόμβων και εξέλιξη βαλβιδικής ανεπάρκειας.
Η ροή του αίματος μέσω των φλεβών που επικοινωνούν διαταράσσεται. Η παλινδρόμηση του αίματος από τα βαθιά αγγεία στα επιφανειακά αγγεία οδηγεί σε περαιτέρω αύξηση της πίεσης στις επιφανειακές φλέβες. Τα νεύρα που βρίσκονται στα τοιχώματα των φλεβών στέλνουν σήματα στο αγγειοκινητικό κέντρο, το οποίο δίνει την εντολή αύξησης του φλεβικού τόνου. Οι φλέβες δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν το αυξημένο φορτίο. σταδιακά επεκτείνονται, επιμηκύνονται και γίνονται ελικοειδείς. Η αυξημένη πίεση οδηγεί σε ατροφία των μυϊκών ινών του φλεβικού τοιχώματος και θάνατο των νεύρων που εμπλέκονται στη ρύθμιση του φλεβικού τόνου.
Ταξινόμηση
Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις των κιρσών. Αυτή η ποικιλομορφία οφείλεται στην πολυαιτιολογία της νόσου και στις πολλές παραλλαγές της πορείας των κιρσών.
Ταξινόμηση σταδιακά
Κατά την εξέταση, έντονοι κιρσοί είναι ορατοί στα πόδια. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αίσθημα πληρότητας, παραισθησία («καρφίτσες και βελόνες») στα κάτω πόδια και νυχτερινές κράμπες. Υπάρχει ελαφρύ πρήξιμο στα πόδια, τους αστραγάλους και τα πόδια τα βράδια. Το πρωί το πρήξιμο εξαφανίζεται.
Στάδιο αποζημίωσης. Η δερματίτιδα και το έκζεμα προστίθενται στα συμπτώματα που αναφέρονται. Οι ασθενείς ενοχλούνται από φαγούρα στο δέρμα. Το δέρμα γίνεται ξηρό, λαμπερό, σφιχτά συγχωνευμένο με τον υποδόριο ιστό. Μικρές αιμορραγίες και επακόλουθη εναπόθεση αιμοσιδερίνης προκαλούν υπερμελάγχρωση.
Ταξινόμηση ανά σχήμα
Διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές κιρσών:
- Τμηματική βλάβη σε υποδόρια και ενδοδερμικά αγγεία χωρίς παλινδρόμηση.
- Τμηματική βλάβη στις φλέβες με παθολογική εκκένωση κατά μήκος των επιφανειακών ή επικοινωνούντων φλεβών.
- Εκτεταμένες φλεβικές βλάβες με παθολογική έκκριση μέσω των επιφανειακών ή επικοινωνούντων φλεβών.
- Εκτεταμένες φλεβικές βλάβες με παθολογική έκκριση μέσω των εν τω βάθει φλεβών.
Διεθνής ταξινόμηση
Υπάρχει μια αναγνωρισμένη διεθνής ταξινόμηση των κιρσών, που χρησιμοποιείται από γιατρούς σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο:
Κλάση 0. Δεν υπάρχουν σημάδια κιρσών. Οι ασθενείς παραπονιούνται για βάρος στα πόδια τους.
Κλάση 1. Τα δίκτυα των φλεβών και των φλεβών αράχνης (τελαγγειεκτασία) αναγνωρίζονται οπτικά. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν μυϊκές κράμπες τη νύχτα.
Κατηγορία 2. Κατά την εξέταση του ασθενούς, διαστέλλονται φλέβες.
Κλάση 3. Εμφανίζεται πρήξιμο των ποδιών, των αστραγάλων και των ποδιών, το οποίο δεν εξαφανίζεται μετά από σύντομη ανάπαυση.
Κατηγορία 4. Κατά την εξέταση αποκαλύπτονται σημεία λιποδερματοσκλήρυνσης (δερματίτιδα, υπερμελάγχρωση των ποδιών).
Κλάση 5. Σχηματίζονται προέλκη.
Κατηγορία 6. Εμφανίζονται επίμονα τροφικά έλκη.
Συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις
Οι κιρσοί, που επηρεάζουν τις φλέβες των κάτω άκρων, ταξινομούνται στη διεθνή πρακτική κατά στάδια, με βάση την παραμέληση της παθολογίας και τη βαρύτητα της εκδήλωσης. Κάθε στάδιο διαγιγνώσκεται ξεχωριστά, όλα χαρακτηρίζονται από διαφορετικά συμπτώματα, βάσει των οποίων επιλέγεται η μέθοδος θεραπείας.
Έτσι, τα συμπτώματα που είναι σημάδι κιρσών σε διαφορετικά στάδια:
- Στο πρώτο στάδιο, οι σαφηνές φλέβες στα κάτω άκρα έχουν ένα ελάχιστα αισθητό σχέδιο και προεξέχουν ελαφρώς πάνω από το δέρμα, ενώ είναι αισθητή η ελαφριά ερυθρότητα. Υπάρχουν παράπονα στον γιατρό για βαρύτητα στα πόδια, βραδινό πρήξιμο μετά από μια μέρα εργασίας. Το πρήξιμο στην περιοχή του αστραγάλου μπορεί να προκληθεί από υπερβολικά στενά παπούτσια, ενώ είναι επίσης πιθανές κράμπες. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι συχνά οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν πολύ νωρίτερα από τα ορατά σημάδια.
- Στο δεύτερο στάδιο, παρατηρείται ήδη μια τυπική εμφάνιση για άρρωστες φλέβες στα πόδια: είναι σημαντικά ορατές πάνω από το δέρμα και γίνονται αισθητές με τα δάχτυλα, μοιάζοντας με κόμπους ή χάντρες. Καθώς προχωρά, η σαφηνής φλέβα του κάτω άκρου γίνεται ορατή και παίρνει ένα ελικοειδή σχήμα σκούρου μπλε ή και μαύρης απόχρωσης.
- Στο τρίτο στάδιο, οι κιρσοί γίνονται πιο περίπλοκοι, παρατηρούνται σημάδια όπως τροφικές αλλαγές στις φλέβες στα πόδια, το δέρμα γίνεται ξηρό και χλωμό, καθημερινό πρήξιμο και κράμπες. Τα συμπτώματα συχνά περιλαμβάνουν εξάνθημα στα πόδια και φαγούρα, φαγούρα στο δέρμα.
- Τα συμπτώματα στο τέταρτο, πιο σοβαρό στάδιο είναι φλεγμονώδεις διεργασίες στις σαφηνές φλέβες του κάτω άκρου, μη επουλωτικά τροφικά έλκη, τα οποία είναι ήδη δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Το βασικό χαρακτηριστικό αυτού του σταδίου της νόσου είναι η προσθήκη δευτερογενούς μόλυνσης και θρομβοφλεβίτιδας. Με αυτές τις εκδηλώσεις είναι απαραίτητη η επείγουσα νοσηλεία σε νοσοκομείο και η ολοκληρωμένη χρήση μεθόδων θεραπείας για ολόκληρο το σώμα.
Οι ειδικοί εντοπίζουν βασικούς παράγοντες κινδύνου:
- κληρονομικές ασθένειες που σχετίζονται με κιρσούς σε διάφορα μέρη του σώματος.
- οι ορμονικές διαταραχές μπορούν να αυξήσουν την πήξη του αίματος, να μειώσουν την ελαστικότητα των φλεβών στα πόδια.
- παχυσαρκία, ασκίτης, που αυξάνει το φορτίο στα πόδια, συνοδευόμενο από διαστολή των τοιχωμάτων των φλεβών.
- Η εγκυμοσύνη ή η ανύψωση βαρέων αντικειμένων αυξάνει την πίεση μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία συμβάλλει επίσης στην αποδυνάμωση των αγγειακών τοιχωμάτων και των κιρσών.
- έλλειψη άγχους στα πόδια, η καθιστική εργασία είναι γεμάτη με διαστολή των φλεβών στα πόδια.
- στενά εσώρουχα, παπούτσια μικρότερου μεγέθους, που τσιμπούν τη φλέβα, φορώντας τακούνια, που προκαλεί στασιμότητα της κυκλοφορίας του αίματος στις φλέβες στα πόδια.
- Οι κιρσοί προκαλούνται συχνά από νεφρική νόσο ή καρδιαγγειακή νόσο, η οποία προκαλεί οίδημα, που παρατηρείται στη διαστολή των φλεβών των κάτω άκρων.
Διαγνωστικά
Οι κύριες μέθοδοι που περιλαμβάνουν τη διάγνωση των κιρσών των ποδιών είναι:
- Μια εξωτερική εξέταση των κιρσών στα πόδια πρέπει να πραγματοποιείται από ειδικευμένους γιατρούς σε νοσοκομείο.
- Υπερηχογράφημα Doppler για την ανίχνευση συμπίεσης τοιχωμάτων στις φλέβες των κάτω άκρων. Τέτοια διαγνωστικά καθιστούν δυνατό τον ξεκάθαρο προσδιορισμό του σταδίου της διαταραχής.
- Η διπλή σάρωση των φλεβών στα πόδια, η οποία εκτελείται από γιατρό σε εξειδικευμένη κλινική, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με σαφήνεια τους κιρσούς. Αυτή η μέθοδος, που συνδυάζει υπερηχογράφημα και εξέταση Doppler, μπορεί να ελέγξει τι συμβαίνει στις φλέβες: την ταχύτητα της κυκλοφορίας του αίματος, τη διάμετρο των φλεβών των ποδιών, τη λειτουργία των βαλβίδων και την κατάσταση που χαρακτηρίζει τους κιρσούς.
- Μια φλεβοσπινθηρογραφική μελέτη επιτρέπει την ανάλυση υψηλής ακρίβειας και, ακόμη και στο αρχικό στάδιο, την εκμάθηση των κιρσών στα πόδια και τη λήψη έγκαιρων προληπτικών μέτρων. Πραγματοποιείται με την εισαγωγή μιας ειδικής βαφής υποδόρια. τέτοιο υγρό στη φλέβα επισημαίνεται στην οθόνη με χρώμα που κάνει αντίθεση.
- Πληθυσμογραφία απόφραξης.
- Με τη χρήση τομογραφικών διαγνωστικών ασθενειών (MRI, αξονική τομογραφία) είναι δυνατό να εντοπιστούν οι επιπλοκές που συνοδεύουν τους κιρσούς.
- Οι δοκιμές επίδεσμου ή τουρνικέ για τη διάγνωση ασθενειών χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό ως πρόσθετη μέθοδος μεταξύ διαφόρων μεθόδων για τον προσδιορισμό του σταδίου των κιρσών.
Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της διάγνωσης των κιρσών, κατά κανόνα, δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Οι περισσότερες διαδικασίες διαρκούν από 10 έως 40 λεπτά, μετά τα οποία ο θεράπων ιατρός θα ανακοινώσει μια διάγνωση με βάση τις πληροφορίες που έλαβε. Τα διαγνωστικά πρέπει να εμπιστεύονται μόνο σε έναν έμπειρο κλινικό γιατρό που μπορεί να κάνει μια σαφή και ακριβή διάγνωση, επειδή η θεραπεία σε διαφορετικά στάδια περιλαμβάνει διαφορετικές μεθόδους, αρχές θεραπείας και φάρμακα.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας
Τρεις κύριες μέθοδοι χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενών με κιρσούς:
Συντηρητική θεραπεία
Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει γενικές συστάσεις (κανονικοποίηση της κινητικής δραστηριότητας, μείωση στατικού φορτίου), φυσικοθεραπεία, χρήση προϊόντων ελαστικής συμπίεσης (συμπιεστικά καλτσάκια, ελαστικοί επίδεσμοι), θεραπεία με φλεβοτονικά (διοσμίνη + εσπεριδίνη, εκχύλισμα καστανιάς).
Η συντηρητική θεραπεία δεν μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη θεραπεία και να αποκαταστήσει τις ήδη διεσταλμένες φλέβες. Χρησιμοποιείται ως προφυλακτικός παράγοντας κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση και όταν η χειρουργική θεραπεία των κιρσών είναι αδύνατη.
Συμπιεστική σκληροθεραπεία
Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, ένα ειδικό φάρμακο εγχέεται σε μια διευρυμένη φλέβα. Ο γιατρός εγχέει ελαστικό αφρό στη φλέβα μέσω μιας σύριγγας, η οποία γεμίζει το προσβεβλημένο αγγείο και προκαλεί σπασμό. Στη συνέχεια, ο ασθενής τοποθετείται σε μια κάλτσα συμπίεσης για να διατηρεί τη φλέβα σε κατάσταση κατάρρευσης. Μετά από 3 ημέρες, τα τοιχώματα της φλέβας κολλάνε μεταξύ τους. Ο ασθενής φορά την κάλτσα για 1-1,5 μήνα μέχρι να σχηματιστούν πυκνές συμφύσεις.
Ενδείξεις για συμπιεστική σκληροθεραπεία είναι οι κιρσοί, που δεν επιπλέκονται από παλινδρόμηση από τα βαθιά αγγεία στα επιφανειακά μέσω των επικοινωνούντων φλεβών. Με την παρουσία μιας τέτοιας παθολογικής εκκένωσης, η αποτελεσματικότητα της σκληροθεραπείας συμπίεσης μειώνεται απότομα.
Χειρουργική θεραπεία
Η κύρια μέθοδος θεραπείας για κιρσούς που επιπλέκονται από παλινδρόμηση μέσω των επικοινωνούντων φλεβών είναι η χειρουργική επέμβαση. Πολλές χειρουργικές τεχνικές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των κιρσών, συμπεριλαμβανομένων μικροχειρουργικών τεχνικών, ραδιοσυχνοτήτων και πήξης με λέιζερ των προσβεβλημένων φλεβών.
Στο αρχικό στάδιο των κιρσών γίνεται φωτοπηξία ή αφαίρεση φλεβών αράχνης με λέιζερ. Σε περίπτωση σοβαρών κιρσών, ενδείκνυται φλεβεκτομή - αφαίρεση αλλοιωμένων φλεβών. Επί του παρόντος, αυτή η επέμβαση εκτελείται ολοένα και περισσότερο χρησιμοποιώντας μια λιγότερο επεμβατική τεχνική - μίνι φλεβεκτομή.
Πρόληψη
Έχοντας ανακαλύψει κιρσούς, πρέπει να φροντίσετε για τον καθαρισμό του σώματος και την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Για να γίνει αυτό, πρώτα απ 'όλα, αναθεωρούν τη διατροφή. Τα πιο χρήσιμα για τους κιρσούς είναι τα φρέσκα προϊόντα φυτικής προέλευσης:
- Λαχανικά - λάχανο, ντομάτες, γλυκές πιπεριές, χόρτα.
- Φρούτα - εσπεριδοειδή, βερίκοκα, μήλα, ροδάκινα, κεράσια, κεράσια, μήλα.
- Μούρα - φράουλες, φραγκοστάφυλα, σταφίδες.
- Υπάρχουν πολλές συνταγές παραδοσιακής ιατρικής που βασίζονται σε φρέσκα φυτικά συστατικά.
Δυστυχώς, οι κιρσοί είναι μια χρόνια ασθένεια και ως εκ τούτου «πηγαίνουν χέρι-χέρι» με ένα άτομο σε όλη του τη ζωή. Χωρίς πρόληψη, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πιο σοβαρών επιπλοκών.
- Δεν συνιστάται να κάνετε πολύ ζεστά μπάνια, να επισκεφθείτε μια σάουνα ή να παραμείνετε στον ήλιο για πολλή ώρα στη ζέστη. Αυτό οδηγεί σε μείωση του φλεβικού τόνου, που σίγουρα οδηγεί σε συμφόρηση στα πόδια.
- Ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, δηλαδή μετακινήστε πολύ. Έτσι, η τακτική άσκηση θα βοηθήσει όχι μόνο στην ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, αλλά και στη βελτίωση της κατάστασης του σώματος στο σύνολό του. Η μέτρια αεροβική άσκηση, το κολύμπι, η ποδηλασία ή το τρέξιμο είναι ιδανικά για την πρόληψη των κιρσών. Ωστόσο, η άρση βαρών και η άρση αντικειμένων που είναι πολύ βαριά αντενδείκνυνται.
- Απώλεια του περιττού βάρους. Τα άτομα με πολύ σωματικό λίπος είναι πιο επιρρεπή σε αυτή την ασθένεια επειδή έχουν περισσότερο αίμα που κυκλοφορεί στο σώμα τους από ένα άτομο κανονικού βάρους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο υπάρχει μεγάλο φορτίο στα σκάφη. Για να είναι μικρότερη η πίεση στα φλεβικά αγγεία, τα παχύσαρκα άτομα πρέπει οπωσδήποτε να απαλλαγούν από τα περιττά κιλά, καθώς και να τηρούν τη σωστή διατροφή. Όσον αφορά το μενού, καλό είναι να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση πολύ πικάντικων φαγητών. Συνιστάται η αντικατάσταση των ζωικών λιπών με φυτικά έλαια.
- Δεν πρέπει να φοράτε πολύ στενά ρούχα, καθώς και κάλτσες ή κάλτσες με σφιχτή ελαστική ταινία, καθώς μπορούν να ασκήσουν υπερβολική πίεση στις φλέβες, με αποτέλεσμα να βλάψουν την κυκλοφορία του αίματος.
- Ενώ κάθεστε, δεν πρέπει να σταυρώνετε τα πόδια σας, καθώς σε μια τέτοια στάση διαταράσσεται και η φυσιολογική ροή του αίματος.
- Η παρατεταμένη παραμονή σε όρθια θέση έχει εξαιρετικά αρνητική επίδραση στην κατάσταση των φλεβών. Αν έχετε όρθια δουλειά, προσπαθήστε να μετακινείστε πιο συχνά. Το συνεχές κάθισμα δεν είναι λιγότερο επιβλαβές.
- Η διατροφή πρέπει να ομαλοποιηθεί. Έτσι, η τακτική δυσκοιλιότητα και η εντερική δυσβίωση μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη κιρσών. Θα πρέπει να εντάξετε στο μενού σας τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, οι οποίες βοηθούν στη βελτίωση της εντερικής κινητικότητας, δηλαδή της πέψης γενικότερα.
- Οι γυναίκες πρέπει να φορούν όσο το δυνατόν λιγότερο στενά παπούτσια και ψηλοτάκουνα παπούτσια. Εάν δεν μπορείτε να αρνηθείτε τέτοια παπούτσια, τότε το τακούνι δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 3-4 εκατοστά σε ύψος.
- Μετά από βαριά όρθια ή καθιστή εργασία, θα πρέπει να ρίχνετε κρύο νερό στα πόδια σας, το οποίο θα επιτρέψει στις φλέβες να είναι πάντα σε καλή κατάσταση. Χρήσιμα είναι και τα μπάνια με την προσθήκη αλατιού πεύκου. Μπορείτε να ρίξετε κρύο νερό στα πόδια σας το πρωί.
- Η πρόληψη των κιρσών περιλαμβάνει την εγκατάλειψη κακών συνηθειών, δηλαδή το κάπνισμα, το οποίο έχει εξαιρετικά αρνητική επίδραση όχι μόνο στην κατάσταση των φλεβών, αλλά και σε ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα.
- Ένα ελαφρύ μασάζ θεωρείται εξαιρετικό προληπτικό μέτρο για αυτή την ασθένεια. Αυτό το μασάζ μπορεί να γίνει ανεξάρτητα χαϊδεύοντας το δέρμα των κάτω άκρων από κάτω προς τα πάνω και στη συνέχεια προς την αντίθετη κατεύθυνση για 10 λεπτά. Αυτό το αυτο-μασάζ είναι πολύ χρήσιμο σε συνδυασμό με διαδικασίες μασάζ στη σπονδυλική στήλη που εκτελούνται από επαγγελματία χειροπράκτη ή θεραπευτή μασάζ.
- Η πρόληψη της φλεβικής διαστολής περιλαμβάνει επίσης τη λήψη ειδικών φαρμάκων που βοηθούν στη διατήρηση του φλεβικού τόνου.
- Προσπαθήστε να απαλλαγείτε από τη χρόνια κούραση και το συχνό άγχος.
- Οι γιατροί συμβουλεύουν την αποφυγή υπερθέρμανσης και κρυολογήματος.
- Εάν έχετε κιρσούς, θα πρέπει να επισκέπτεστε έναν φλεβολόγο τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο, ο οποίος θα παρακολουθεί την κατάσταση των φλεβών και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.
Για να αποφύγετε την ασθένεια, περπατήστε περισσότερο, κάντε ντους αντίθεσης και επισκεφθείτε την πισίνα. Ακόμα κι αν δεν ξέρετε κολύμπι, είναι χρήσιμο να στέκεστε απλώς στο νερό - η στήλη του νερού ασκεί πίεση 60-70 mmHg στα πόδια σας. Τέχνη. Αυτό είναι αρκετό για να αντλήσει αίμα που είναι στάσιμο στις φλέβες. Η γυμναστική τα βράδια έχει το ίδιο αποτέλεσμα - ενώ είστε ξαπλωμένοι, σηκώστε τα πόδια σας και κάντε την άσκηση «ποδήλατο».
Σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας, πρέπει να χρησιμοποιήσετε προληπτικά πλεκτά (ειδικές στενές κάλτσες και καλσόν δημιουργούν ένα είδος πλαισίου γύρω από τις φλέβες, εμποδίζοντας τη διαστολή τους).
Παρεμπιπτόντως, τέτοια πλεκτά είναι πολύ χρήσιμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ακόμη και τους πρώτους τρεις μήνες, όταν οι ορμόνες έχουν ήδη αρνητική επίδραση. Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, η πυκνότητα του πλεκτού πρέπει να αυξηθεί. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, είναι επίσης απαραίτητο, επειδή αυτό αυξάνει απότομα την αρτηριακή πίεση στις φλέβες.